A dipirona é um medicamento analgésico, antipirético e espasmolítico, muito utilizado no tratamento de dores e febre, normalmente provocadas por gripes e resfriados.
A dipirona pode ser comprada nas farmácias convencionais com nome comercial, como: Novalgina, Anador, Baralgin, Magnopyrol ou Nofebrin, sob a forma de gotas, comprimidos, supositório ou como solução injetável, por um preço que pode variar entre 2 a 20 reais, dependendo da dosagem e da forma de apresentação.
1. Para que serve
A Dipirona está indicada para o tratamento da dor e da febre. Os efeitos analgésico e antipirético podem ser esperados em 30 a 60 minutos após a administração e geralmente duram cerca de 4 horas.
Comprimido efervescente:O comprimido deve ser dissolvido em meio copo de água e deve-se beber imediatamente após o término da dissolução. A dose recomendada é de 1 comprimido até 4 vezes ao dia.
Solução oral 500 mg/mL:A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 20 a 40 gotas em dose única ou até o máximo de 40 gotas, 4 vezes ao dia. Para crianças, a dose deve-se adaptar ao peso e idade, segundo a tabela a seguir:
Crianças menores de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg não devem ser tratadas com Dipirona.
Solução oral 50 mg/mL:A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 10 a 20 mL, em dose única ou até o máximo de 20 mL, 4 vezes ao dia.
Supositório:Os supositórios devem ser aplicados por via retal, da seguinte forma:
Manter sempre a embalagem do supositório em local fresco;
Caso os supositórios se apresentem amolecidos pelo calor, deve-se mergulhar a embalagem de alumínio por alguns segundos em água gelada para que voltem à consistência original;
Seguindo o picote na embalagem de alumínio deve-se destacar apenas o supositório a ser utilizado;
Antes de aplicar o supositório, deve-se lavar bem as mãos e, se possível, desinfetá-las com álcool;
Com o dedo polegar e o indicador, deve-se afastar as nádegas e introduzir o supositório no orifício anal e de seguida, comprimir suavemente uma nádega contra a outra, durante alguns segundos, para evitar que o supositório volte.
A dose recomendada é de 1 supositório, até 4 vezes ao dia. Se o efeito de uma única dose for insuficiente ou após o efeito analgésico ter diminuído, a dose pode ser repetida respeitando-se a posologia e a dose máxima diária.
Solução injetável:A dipirona injetável pode ser administrada por via intravenosa ou intramuscular, com a pessoa deitada e sob supervisão médica. Além disto, a administração intravenosa deve ser muito lenta, a uma velocidade de infusão que não exceda 500 mg de dipirona por minuto, para prevenir reações hipotensivas.
A dose recomendada em adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 2 a 5 mL em dose única, até uma dose máxima diária de 10 mL. Em crianças e lactentes, a dose recomendada depende do peso, como representado na seguinte tabela:
Caso a administração parenteral de dipirona seja considerada em lactentes de 5 a 8 kg, deve-se utilizar apenas a via intramuscular.
3. Efeitos Colaterais
Os efeitos colaterais da Dipirona incluem urticária, pressão baixa, distúrbios renais e urinários, distúrbios vasculares e reação alérgica grave.
Quem não deve usar
A Dipirona está contraindicada na gravidez, amamentação e em pessoas com alergia à dipirona sódica ou a qualquer um dos componentes da fórmula, asma, porfiria aguda do fígado intermitente e deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase.
Pacientes que tenham desenvolvido broncoespasmo ou outras reações anafiláticas com analgésicos, tais como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina e naproxeno, também não devem ingerir dipirona sódica.
OBS: A Dipirona Sódica (nome genérico de Novalgina, etc.), passou a se chamar em Março 2012 de Dipirona Monoidratada ou Mono-Hidratada (altera-se a diferença do nome dependendo do laboratório). O conteúdo do produto é o mesmo só mudou de nome por determinação da Anvisa. Então ao comprar o produto não se estranhe a embalagem!
Referências bibliográficas:
http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=24854142016&pIdAnexo=4018378
Acesso em 10 de novembro de 2018.
https://www.novalgina.com.br/sobre.html
Acesso em 10 de novembro de 2018.
Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de Vigilância em Saúde. Dengue - diagnóstico e manejo clínico (adulto e criança). [Internet]. Brasíilia-DF: 5ºedição; 2016. [acesso em 2017 mai 24]. Disponível em: http://www.saude.go.gov.br/public/media/ZgUINSpZiwmbr3/10900120219262619909.pdf
Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de Vigilância em Saúde. Febre de Chikungunya-manejo clínico. [Internet]. Brasília-DF; 2015. [acesso em 2017 mai 30]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/febre_chikungunya_manejo_clinico.pdf
Sociedade Brasileira de Infectologia. Guia de manejo da infecção pelo vírus zika. [Internet]. [acesso em 2017 jun 05]. Disponível em: https://www.infectologia.org.br/admin/zcloud/125/2016/07/Guia_Manejo_Zika_SBI.pdf
Novalgina. [Bula]. Suzano – SP: Sanofi – Aventis Farmacêutica LTDA; 2017.
Wong A, Sibbald A, Ferrero F, et al. Antipyretic effects of dipyrone versus ibuprofen versus acetaminophen in children: results of a multinational, randomized, modified double-blind study. Clin Pediatr (Phila). 2001;40(6):313-324.
Jiménez JG, Patino RF, Vera JC, et al. Clinical Efficacy of Mild Analgesics in Pain Following Gynaecological or Dental Surgery : Report on Multicentre Studies.Br J clin Pharmac. 1980; 10: 355S-358S.
1. Para que serve
A Dipirona está indicada para o tratamento da dor e da febre. Os efeitos analgésico e antipirético podem ser esperados em 30 a 60 minutos após a administração e geralmente duram cerca de 4 horas.
2. Como usar
A posologia depende da forma farmacêutica que é utilizada:
Comprimido simples: A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 1 a 2 comprimidos de 500 mg ou 1 comprimido de 1000 mg até 4 vezes ao dia. Este medicamento não deve ser mastigado.
A posologia depende da forma farmacêutica que é utilizada:
Comprimido simples: A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 1 a 2 comprimidos de 500 mg ou 1 comprimido de 1000 mg até 4 vezes ao dia. Este medicamento não deve ser mastigado.
Comprimido efervescente:O comprimido deve ser dissolvido em meio copo de água e deve-se beber imediatamente após o término da dissolução. A dose recomendada é de 1 comprimido até 4 vezes ao dia.
Solução oral 500 mg/mL:A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 20 a 40 gotas em dose única ou até o máximo de 40 gotas, 4 vezes ao dia. Para crianças, a dose deve-se adaptar ao peso e idade, segundo a tabela a seguir:
| Peso (média de idade) | Dose | Gotas |
| 5 a 8 kg (3 a 11 meses) |
Dose única
Dose máxima
|
2 a 5 gotas
20 (4 tomas x 5 gotas)
|
| 9 a 15 kg (1 a 3 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
3 a 10 gotas
40 (4 tomas x 10 gotas)
|
| 16 a 23 kg (4 a 6 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
5 a 15 gotas
60 (4 tomas x 15 gotas)
|
| 24 a 30 kg (7 a 9 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
8 a 20 gotas
80 (4 tomas x 20 gotas)
|
| 31 a 45 kg (10 a 12 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
10 a 30 gotas
120 (4 tomas x 30 gotas)
|
| 46 a 53 kg (13 a 14 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
15 a 35 gotas
140 (4 tomadas x 35 gotas)
|
Crianças menores de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg não devem ser tratadas com Dipirona.
Solução oral 50 mg/mL:A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 10 a 20 mL, em dose única ou até o máximo de 20 mL, 4 vezes ao dia.
Para crianças, a dose deve ser administrada conforme peso e idade, conforme a tabela abaixo:
Crianças menores de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg não devem ser tratadas com Dipirona.
| Peso (média de idade) | Dose | Solução oral (em mL) |
5 a 8 kg (3 a 11 meses)
|
Dose única
Dose máxima
|
1,25 a 2,5
10 (4 tomas x 2,5 mL)
|
| 9 a15 kg (1 a 3 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
2,5 a 5
20 (4 tomas x 5 mL)
|
| 16 a 23 kg (4 a 6 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
3,75 a 7,5
30 (4 tomas x 7,5 mL)
|
| 24 a 30 kg (7 a 9 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
5 a 10
40 (4 tomadas x 10 mL)
|
| 31 a 45 kg (10 a 12 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
7,5 a 15
60 (4 tomadas x 15 mL)
|
| 46 a 53 kg (13 a 14 anos) |
Dose única
Dose máxima
|
8,75 a 17,5
70 (4 tomadas x 17,5 mL)
|
Crianças menores de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg não devem ser tratadas com Dipirona.
Supositório:Os supositórios devem ser aplicados por via retal, da seguinte forma:
Manter sempre a embalagem do supositório em local fresco;
Caso os supositórios se apresentem amolecidos pelo calor, deve-se mergulhar a embalagem de alumínio por alguns segundos em água gelada para que voltem à consistência original;
Seguindo o picote na embalagem de alumínio deve-se destacar apenas o supositório a ser utilizado;
Antes de aplicar o supositório, deve-se lavar bem as mãos e, se possível, desinfetá-las com álcool;
Com o dedo polegar e o indicador, deve-se afastar as nádegas e introduzir o supositório no orifício anal e de seguida, comprimir suavemente uma nádega contra a outra, durante alguns segundos, para evitar que o supositório volte.
A dose recomendada é de 1 supositório, até 4 vezes ao dia. Se o efeito de uma única dose for insuficiente ou após o efeito analgésico ter diminuído, a dose pode ser repetida respeitando-se a posologia e a dose máxima diária.
Solução injetável:A dipirona injetável pode ser administrada por via intravenosa ou intramuscular, com a pessoa deitada e sob supervisão médica. Além disto, a administração intravenosa deve ser muito lenta, a uma velocidade de infusão que não exceda 500 mg de dipirona por minuto, para prevenir reações hipotensivas.
A dose recomendada em adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 2 a 5 mL em dose única, até uma dose máxima diária de 10 mL. Em crianças e lactentes, a dose recomendada depende do peso, como representado na seguinte tabela:
| Peso | Dose (em mL) |
| Lactentes de 5 a 8 kg | 0,1 - 0,2 mL |
| Crianças de 9 a 15 kg | 0,2 - 0,5 mL |
| Crianças de 16 a 23 kg | 0,3 - 0,8 mL |
| Crianças de 24 a 30 kg | 0,4 - 1,0 mL |
| Crianças de 31 a 45 kg | 0,5 - 1,5 mL |
| Crianças de 46 a 53 kg | 0,8 - 1,8 mL |
3. Efeitos Colaterais
Os efeitos colaterais da Dipirona incluem urticária, pressão baixa, distúrbios renais e urinários, distúrbios vasculares e reação alérgica grave.
Quem não deve usar
A Dipirona está contraindicada na gravidez, amamentação e em pessoas com alergia à dipirona sódica ou a qualquer um dos componentes da fórmula, asma, porfiria aguda do fígado intermitente e deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase.
Pacientes que tenham desenvolvido broncoespasmo ou outras reações anafiláticas com analgésicos, tais como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina e naproxeno, também não devem ingerir dipirona sódica.
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Dipirona é um medicamento e pode ser encontrada em farmácias de todo o Brasil. Antes de fazer a administração do medicamento, consulte um médico ou farmacêutico e evite a automedicação.
Referências bibliográficas:
http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=24854142016&pIdAnexo=4018378
Acesso em 10 de novembro de 2018.
https://www.novalgina.com.br/sobre.html
Acesso em 10 de novembro de 2018.
Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de Vigilância em Saúde. Dengue - diagnóstico e manejo clínico (adulto e criança). [Internet]. Brasíilia-DF: 5ºedição; 2016. [acesso em 2017 mai 24]. Disponível em: http://www.saude.go.gov.br/public/media/ZgUINSpZiwmbr3/10900120219262619909.pdf
Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de Vigilância em Saúde. Febre de Chikungunya-manejo clínico. [Internet]. Brasília-DF; 2015. [acesso em 2017 mai 30]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/febre_chikungunya_manejo_clinico.pdf
Sociedade Brasileira de Infectologia. Guia de manejo da infecção pelo vírus zika. [Internet]. [acesso em 2017 jun 05]. Disponível em: https://www.infectologia.org.br/admin/zcloud/125/2016/07/Guia_Manejo_Zika_SBI.pdf
Novalgina. [Bula]. Suzano – SP: Sanofi – Aventis Farmacêutica LTDA; 2017.
Wong A, Sibbald A, Ferrero F, et al. Antipyretic effects of dipyrone versus ibuprofen versus acetaminophen in children: results of a multinational, randomized, modified double-blind study. Clin Pediatr (Phila). 2001;40(6):313-324.
Jiménez JG, Patino RF, Vera JC, et al. Clinical Efficacy of Mild Analgesics in Pain Following Gynaecological or Dental Surgery : Report on Multicentre Studies.Br J clin Pharmac. 1980; 10: 355S-358S.
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